体外开窗重建分支血管治疗胸腹主动脉病变的临床疗效

摘要

目的探讨开窗重建分支血管方法,研究台上体外开窗主动脉腔内修复(FEVAR)治疗胸腹主动脉病变的临床疗效。方法选取2013年2月至2018年3月十堰市太和医院(湖北医药学院附属太和医院)收治9例胸腹主动脉病变患者。分析术中台上体外开窗技术的应用及围手术期并发症情况,并观察中期治疗效果。结果9枚开窗主体支架成功释放,28个内脏动脉分支通过主体支架开窗或开槽重建,其中有19个分支开窗后置入分支支架。Ⅰ型内漏1例,Ⅱ型内漏1例,Ⅲ型内漏1例均保守治疗好转,肾功能不全1例行透析治疗好转。无30天内再手术,无动脉瘤破裂,动脉瘤体直径缩小,重建内脏分支血管两年通畅率89.29%。结论体外开窗技术可以为病变累及内脏重要分支动脉的患者提供腔内隔绝术治疗,是一种安全、有效的治疗胸腹主动脉病变的方法,中期随访结果满意。