激素替代治疗对甲状腺功能减退症患者血管内皮舒张功能的改变

摘要

目的 探讨激素替代治疗对甲状腺功能减退症患者血管内皮舒张功能的改变。方法 选取2009年1月至2016年7月在昌乐县人民医院诊治的34例甲状腺功能减退症患者作为观察组,观察组患者给予左旋甲状腺素50～150μg/d替代治疗,在患者促甲状腺激素(TSH)水平恢复正常后,继续维持治疗3个月,然后复查血脂指标和甲状腺功能,均空腹采血。选取46例同期健康体检者作为对照组。结果 与对照组比较,在治疗前观察组患者的TSH高于对照组;在治疗后观察组患者的TSH水平降低,游离三碘甲腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)升高。与对照组比较,在治疗前观察组患者的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平高于对照组;在治疗后观察组患者的TC,TG,LDL-C水平降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。在治疗前观察组患者血流介导的血管舒张功能低于对照组;治疗后与治疗前比较,血流介导的血管舒张功能升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗前后的硝酸甘油诱导的血管舒张功能比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 观察组患者经激素替代治疗血管内皮依赖性舒张功能减低,可以改善其血管内皮功能。