老年髋部骨折致伤因素临床分析

摘要

目的 分析老年髋部骨折的临床病例资料并探讨其致伤因素。方法 回顾性分析2020年10月—2021年9月就诊于空军军医大学唐都医院骨科的140例老年髋部骨折病例资料,骨折组为临床诊断髋部骨折的老年患者,对照组150例为同期空军军医大学唐都医院体检中心未发生髋部骨折的老年体检人员。比较两组患者性别、年龄、受教育程度、发病时状态等因素的差异,用Logistics回归分析确定老年髋部骨折的致伤危险因素。结果 骨折组男性53例(37.9%),女性87例(62.1%);年龄60~98岁,平均76.2岁;92.1%为低应力骨折,随着年龄增长患者发病环境由室外为主(63.9%)逐渐转向室内为主(90.9%)。单因素分析显示,两组在年龄(P<0.001)、体质量指数(BMI)(P=0.008)、受教育程度(P=0.020)、脑血管/神经疾病史(P=0.004)、运动系统疾病史(P=0.036)、是否使用助行器(P=0.008)以及骨量减少或骨质疏松(P<0.001)方面,差异有统计学意义(P<0.05),多因素Logistics回归显示年龄(P<0.001)、性别(P=0.036)、体质量指数BMI(P<0.001)、受教育水平(P=0.006)、脑血管/神经疾病史(P=0.027)、骨量减少或骨质疏松(P=0.040)、运动系统疾病史(P=0.029)是老年髋部骨折高危因素。结论 老年髋部骨折发病由自身身体状况、心理状况、外部环境等多因素协同发病,医护人员应增加针对老人的健康宣传教育、加强老年人的心理疏导、劝导指引老年人积极治疗控制基础疾病、引导老年人合理预防骨质疏松,以期降低老年髋部骨折发病率。