局部氧治疗结合富血小板血浆治愈骨折后难愈伤口

摘要

难愈伤口是一类持续时间长、影响因素多、顽固性感染的慢性复杂伤口[1-2],如何有效治疗一直是研究热点[1]。富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)是一种高浓度的血小板导向性血浆,分为同种异体PRP(allogeneic PRP,al-PRP)和自体PRP(autologous platelet-richplasma,au-PRP),含有多种生长因子,能够促进血管化、组织分化和增殖,均能缩短愈合时间,提高下肢溃疡愈合率,被认为是治疗难愈伤口的新方法[3-5]。局部氧治疗(topical oxygen therapy,TOT)是指通过微氧治疗设备、以3~13mL/h微流量向封闭伤口输送纯氧的一种伤口治疗新方法[6-8],其优势在于通过伤口组织直接弥散和吸收氧气来纠正伤口中心区域细胞的低氧状态和提高组织氧分压、改善组织活性,促进伤口愈合[7-8],与高压氧治疗比较,有降低全身氧中毒风险以及提高治疗便利性的优点[7]。笔者采用2014年引入并改良应用于创伤性慢性伤口的TOT新技术[9]结合au-PRP,成功治愈2例骨折后难愈伤口患者。