临床应用干细胞治疗心肌梗死面临的问题及进展

摘要

急性心肌梗死(AMI)因其突发性和高致死率、高致残率已成为全世界范围内的一个重大公共卫生问题.干细胞领域的快速兴起与发展为AMI的治疗带来了新的希望.过去十几年,已有多种干细胞用于临床前动物模型和临床试验.动物实验研究发现,干细胞移植可促进心肌再生,提高心功能.临床试验表明,干细胞治疗可以改善心脏功能,减少梗死面积和死亡率.但也有一些临床试验认为,干细胞移植并未让心肌梗死患者受益.由于在干细胞来源、体外培养和扩增、移植细胞的数量和次数、移植途径和时机、移植后在宿主体内的存活和分化、免疫排斥等方面尚未建立相应的可控标准,这些都会影响干细胞治疗的效果.尽管如此,干细胞疗法对于心肌梗死以及梗死后心力衰竭仍是最有希望的治疗手段.