腹腔镜治疗小儿阑尾周围脓肿适应征的初步探讨

摘要

目的:探讨腹腔镜治疗阑尾周围脓肿的适应征.方法:收集阑尾周围脓肿病例共105例,据不同的治疗方法及入选标准分为腹腔镜治疗组与保守治疗组.回顾分析两组患儿入院临床指标,比较两组患儿治疗恢复情况、并发症及阑尾炎复发率.结果:与保守组相比,腹腔镜手术组患儿体温下降时间以及血常规恢复时间较早,保守治疗组患儿肿块消散较慢,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患儿住院时间无明显差异(P＞0.05).结合随诊,腹腔镜阑尾切除术后来发生严重并发症.保守组阑尾炎再发率达14％.结论:合理评估患儿入院指标及病情变化,对于病史小于7d,炎症反应严重,B超提示肿块包裹不佳,伴有腹膜炎的患儿,腹腔镜手术可以成为有效的治疗方法.