某县居家老年人健康状况、养老服务需求及老年医学团队的作用

摘要

目的调查阳谷县居家老年人的健康状况、居家养老服务需求及老年医学团队干预对居家养老老年人的影响。方法按分层、整群抽样的方法,随机抽取阳谷县居家养老的老年人687例,调查老年人的慢性病、老年综合征及多病共存的患病情况;调查居家老年人服务需求;老年医学团队对部分老年人进行医学干预指导3个月后,调查居家老年人对自身健康状况、安全防护知识的了解,居家老年人功能独立性的改善情况,居家老年人对居家生活的满意度,以评估医学干预对居家养老的影响。结果共687例接受了调查,平均年龄(74.1±6.0)岁;其中男321例,女366例。606例(88.2%)老年人有慢性病,患有慢病的中位数为4种(0~11种);共病老年人为466例(67.9%),3种及以上者为338例(49.2%)。位于前3位的慢病为高血压病(471例,68.6%)、心脑血管疾病(320例,46.6%)和骨关节痛(212例,30.9%)。受访老人中,91.1%的居家老年人(626例)患有老年综合征,中位数为4(0~13)种。居家养老服务需求前三位的是生活照料类需求571人(83.1%)、医疗保健类需求648人(94.3%)、家政服务类需求535人(77.9%)。老年医学团队干预后,居家老年人对自身健康状况能正确了解的比例,从干预前的15.7%升高到68.1%;掌握自身安全防护知识的比例由干预前的11.5%上升为58.4%;对居家生活的满意度由31.3%上升到91.6%,干预前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。居家老年人功能独立性干预前90~125分20例、54~89分22例、54分以下4例,干预后分别为28例、17例、3例,功能独立评分由干预前的(91±19)分增加到干预后的(108±21)分,干预前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论居家老年人健康状况较差,多有慢性疾病,多病共存、老年综合征较普遍;医疗保健服务是居家养老的主要服务需求;老年医学团队的服务能改善居家养老水平,提高居家养老的满意度。