超声联合核磁共振在诊断胎儿中枢神经系统畸形中的价值

摘要

目的 探讨超声联合核磁共振(MRI)诊断胎儿中枢神经系统畸形的价值.方法 选取2014年1月-2017年12月112例本院接收疑似胎儿中枢神经系统畸形并实施产前筛查的孕妇,均采取超声和核磁共振检查,分析超声及MRI检查结果,比较联合检查与单纯超声、MRI检查筛检试验相关指标.结果 112例孕妇共检出异常胎儿99例,均为单胎,超声与MRI诊断完全符合占85.86％(85/99),MRI补充超声诊断占10.10％(10/99),其中DANDY-WALKER畸形MRI补充超声诊断所占比例最高占25.00％(2/8),胼胝体发育不良MRI补充超声诊断占12.50％(2/16),侧脑室扩张MRI补充超声诊断占2.13％(1/47),小脑延髓池增宽MRI补充超声诊断占20.83％(5/24),MRI共更正超声诊断4例,DANDYWALKER畸形1例,前脑无裂畸形2例,脑裂畸形1例,联合检查与MRI诊断胎儿中枢神经系统畸形灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值、准确度接近,且灵敏度、阴性预测值、阳性预测值、准确度较超声检查显著提高.结论 对于超声检查怀疑是中枢神经畸形的胎儿实施MRI辅助检查,可以进一步确诊和弥补超声技术的不足,为产前诊断提供可靠的依据,对于指导妊娠结局具有重要的实践意义.