磁共振扩散加权成像联合动态增强鉴别诊断乳腺良恶性病变的价值

摘要

目的探讨分析磁共振扩散加权成像联合动态增强鉴别诊断乳腺良恶性病变的价值。方法选取行乳房切除术的38例患者,术前均进行磁共振扩散加权成像和动态增强检查,以术后组织病理学结果为金标准分别计算DCE-MRI、DWI、DWI+DCE-MRI鉴别诊断乳腺良恶性病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率。结果 DCE-MRI诊断乳腺良恶性病变的灵敏度为85.0%,特异度为77.8%,阳性预测值为81.0%,阴性预测值为82.4%,诊断符合率为81.6%;DWI诊断乳腺良恶性病变的灵敏度为90.0%,特异度为61.1%,阳性预测值为72.0%,阴性预测值为84.6%,诊断符合率为76.3%;DWI+DCE-MRI诊断乳腺良恶性病变的灵敏度为90.0%,特异度为83.3%,阳性预测值为85.7%,阴性预测值为88.2%,诊断符合率为86.8%,与病理学检验诊断乳腺良恶性病变比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论磁共振扩散加权成像联合动态增强鉴别诊断乳腺良恶性病变较单一DCE-MRI、DWI灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率均显著提高,可显著提高诊断效率,值得在临床上广泛推广。