前路减压植骨手术治疗胸腰椎结核伴截瘫39例

摘要

【目的】评价前路病灶清除、神经减压及植骨融合手术对胸腰椎结核伴截瘫的远期治疗效果。【方法】39例患者中胸椎结核12例,胸腰段结核21例,腰椎结核6例。所有病例均行前路病灶清除植骨融合术;术后继续化疗6～12个月,佩戴支具6个月,定期复查神经功能、X片,每月监测肝功能、血沉。【结果】随访12～72个月,平均35个月,结核病变无复发,后凸角少量丢失;大部分患者神经功能恢复至E级。【结论】胸腰椎结核伴截瘫及时充分地减压神经是神经功能恢复的关键,单纯植骨融合和有效的外固定制动治疗的远期效果良好。