两种方法联合评估新疆维吾尔族OSAHS患者的听觉功能

摘要

[目的]为了评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）对新疆维吾尔族听觉功能的影响,探讨其损害部位及特点.[方法]70例维吾尔族成人经多导睡眠监测系统（PSG）检查分为轻、中、重组OSAHS患者,选取35例维吾尔族健康成人为对照组.所有研究对象分别进行畸变产物耳声发射（DPOAE）及听性脑干反应（ABR）检测及分析,通过比较DPOAE的反应幅值及ABR的各波潜伏期和波间期变化评估听觉功能损害情况.[结果]OSAHS患者DPOAE各频率（750～8 000 Hz）的反应幅值较对照组降低,差异有统计学意义（P＜0.05）.经ABR检测,轻中度OSAHS组与对照相比,波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ潜伏期及Ⅰ-Ⅲ、Ⅰ-Ⅴ波间期的延长,差异有统计学意义（P＜0.05）；重度OSAHS组的各波潜伏期及波间潜伏期均较对照延长,差异有统计学意义（P＜0.05）；轻中度组与重度组OSAHS相比波Ⅰ、Ⅲ潜伏期及Ⅰ-Ⅴ波间期的延长,差异有统计学意义（P＜0.05）.OSAHS的病情程度与BMI、阻塞部位、鼾声指数、最低血氧饱和度关系密切（P＜0.05）,并且不同病情程度的OSAHS患者的DPOAE检出率、ABR异常率相比较差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]OSAHS对维吾尔族听觉功能有损害,其中耳蜗主动听觉功能降低,尤以高频听力下降明显,可能合并听觉传导通路中的听神经中枢段及听觉中枢的损害,需联合DPOAE和ABR综合评估筛查听觉损害,尽早发现,及时干预.