胸腺瘤合并重症肌无力外科治疗体会

摘要

【目的】总结胸腺瘤合并重症肌无力的治疗体会。【方法】对46例胸腺瘤合并重症肌无力患者的临床资料进行回顾性分析。【结果】手术完全切除胸腺瘤42例（91%）,部分切除4例,无手术死亡。随访1年至10年,平均5年,重症肌无力完全缓解40例（87%）,其中Ⅰ型30例,Ⅱa型10例,部分缓解6例（13%）,均为Ⅱb型,术后5年、10年生存分别为34例（74%）、12例（26%）。【结论】胸腺瘤合并重症肌无力一旦确诊,应积极手术治疗,对术前胸腺瘤较大、且有浸润性生长时,可先给予放射治疗,术后发生肌无力危象,应及时予以辅助呼吸。重视围术期处理及术后综合治疗是提高治疗效果关键。