腰椎椎弓根形态学研究及相关因素分析

摘要

目的:测量成人腰椎(L1~L5)脊柱椎弓根最狭窄处的高度(pedicle outer height,POH)、宽度(pedicle outer width,POW)和轴长(pedicle length,PL),观察腰椎椎弓根形态学变化规律,分析测量参数与不同椎体、性别、年龄、身高、体质指数(body mass index,BMI)的相关性.方法:使用3D-CT重建观察100例中国汉族成人腰椎椎弓根最狭窄处的解剖形态,测量腰椎POH、POW和PL等参数;查询病历,获取患者性别、年龄、身高、体重、诊断等相关资料.采用Pearson相关分析评估POH、POW、PL与不同性别(男性和女性)、年龄(POW,L4POH≈POW,L5POH0.05).结论:中国汉族成年人胸腰段脊柱POH、POW、PL与性别、身高存在显著相关性,但与年龄、BMI无明显相关性;L1~L3上应以POW来选择螺钉直径,L4、L5以POH来选择螺钉直径,螺钉直径的选择可术前采用个体化3D-CT测量作为数据支持,对提高手术安全性具有重要临床意义.