基于锥形束CT影像的华东地区女性青少年颈椎骨骨龄分析方法研究

摘要

cqvip:目的:建立基于锥形束CT(CBCT)测量的颈椎二维和三维增龄性形态指标的颈椎骨骨龄计算模型,探索可以准确判断颈椎骨骨龄的定量分析方法。方法:收集华东地区150例8~16岁女性青少年的CBCT影像,并测量分析颈椎二维和三维形态参数。参考Hassel和Farman的颈椎骨成熟指数确定骨龄分期,应用多元逐步回归分析得出三维形态参数引入前、后的两个骨龄计算模型。应用配对t检验验证模型的预测可信度,并分析比较两个模型的拟合优度和准确率变化。结果:年龄及第2、3和4颈椎的定量参数与骨龄增长高度相关。三维形态参数引入前、后所得的骨龄模型分别为:Y=3.417+0.804×第3椎体高度(H3)+0.431×第4椎体后缘高度与上缘宽度比(PH4/UW4)+0.246×年龄+0.228×第3椎体下缘凹陷高度与前缘高度比(D3/AH3)(调整R 2=0.660);Y=3.417+0.960×第3椎体高度(H3)+0.273×年龄-0.302×第4颈椎体积(V-C4)+0.239×第3椎体下缘凹陷高度与后缘高度比(D3/PH3)+0.381×第3椎体后缘高度与下缘宽度比(PH3/LW3)(调整R 2=0.678)。经配对t检验,两个骨龄模型的预测值与金标准间差异均无统计学意义(P>0.05)。引入三维形态参数后,模型的拟合优度与预测准确率均有所提高。结论:同时应用颈椎二维和三维形态参数建立颈椎骨骨龄计算模型,可提高模型的拟合优度与预测准确率,计算出的颈椎骨骨龄可作为华东地区女性青少年颅颌面部生长发育的评价指标,为正畸临床提供参考。