经皮肾镜碎石术后继发肾被膜下积液的影像学表现及诊治分析

摘要

目的:探讨经皮肾镜碎石术后继发肾被膜下积液的影像学表现及诊治方法.方法:回顾分析2014年9月至2018年4月14例在本院行经皮肾镜碎石术后继发肾被膜下积液患者的影像学资料以及临床治疗方法.结果:所有患者均行一期超声引导肾被膜下穿刺引流,4例单纯引流后即治愈,2例行肾被膜下无水酒精硬化剂灌注后治愈,其余8例均行二期经皮肾镜手术,肾被膜与肾盂肾盏打通,留置肾盂造瘘管及肾被膜下引流管,先后拔除肾被膜下引流管及造瘘管后治愈.肾被膜下积液患者的影像学表现为肾脏外形增大,呈梭形、三角形或者月牙形的无回声区.顺、逆行造影均不能发现肾被膜下囊腔与肾盂肾盏相通.对14例患者分别给予穿刺引流、无水酒精等硬化剂灌注以及二期经皮肾镜手术后治愈.随访半年未见复发.结论:对经皮肾镜碎石术后继发肾被膜下积液患者可根据具体病情发展,采用单纯引流、无水酒精等硬化剂注射以及二期经皮肾镜手术治疗.