125I籽源与缓释化疗粒子联合植入靶向治疗进展期胰腺癌

摘要

目的:建立放、化疗粒子联合植入法综合治疗进展期胰腺癌.方法:26例进展期胰腺癌中胰头癌19例,胰体癌7例.肿瘤最大直径均大于4 cm,大于5 cm者5例.行内引流术22例.在治疗计划指导下,于术中先植入5-氟尿嘧啶(5-FU)缓释化疗粒子,再植入放射性125I粒子,肿瘤匹配周边剂量(matched peripheral dose, MPD)为60～80 Gy.平均每例使用125I粒子16粒和5-FU 1000 mg.结果:全部病例经过3～19个月随访观察,无手术并发症发生.16例瘤体缩小超过四分之一.26例患者中位生存期为12个月,最长1例随访时间为术后19个月,现仍存活.结论:放射性125I粒子和5-FU缓释化疗粒子联合应用局部植入技术是综合治疗进展期胰腺癌的有效手段之一.