目的观察茶碱治疗前后哮喘患者诱导痰基质金属蛋白酶-9(MM P-9)及金属蛋白酶抑制剂-1(T IM P-1)的变化,探讨MM P s/T IM P s比例失衡与哮喘的关系以及茶碱的作用机制。方法选择支气管哮喘患者60例,随机分为茶碱治疗组和对照组,治疗组早餐及睡前各服缓释茶碱100 m g,吸入沙丁胺醇200μg,每日3次;对照组吸入沙丁胺醇200μg,每日3次,两组疗程均为8周。以诱导痰法收集两组患者治疗前后痰液标本,采用EL ISA法测定痰中MM P-9、T IM P-1含量。结果两组患者治疗前后痰中MM P-9水平改变无统计学意义。茶碱治疗组治疗前T IM P-1为(654.10±21.50)ng/mL,治疗2月后为(986.50±27.40)ng/mL,与治疗前和对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。茶碱治疗组的MM P-9/T IM P-1的比例在治疗2月后即明显下降,为0.67±0.08,与治疗前和对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。茶碱治疗组的有效率为73.3%,对照组为46.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论MM P s/T IM P s失调在哮喘发病中具有重要作用,茶碱对哮喘患者痰中MM P-9无明显影响,但能增加T IM P-1水平,此可能为茶碱治疗哮喘的作用机制之一。
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