激光光凝后视网膜组织光镜观察和免疫组织化学研究

摘要

目的　观察人视网膜激光光凝后组织病理学和免疫组织化学的改变及其修复 ,为激光治疗眼底病提供理论基础。方法　 7例因眼眶恶性肿瘤需作眶内容物剜出的视网膜基本正常的眼球 ,征得患者合作和签署同意书后 ,术前 1、3和 7d用 、 、 级光斑光凝视网膜 ,摘除眼球的视网膜用石蜡包埋、HE染色 ;再用 SP法 ,经抗体 S-1 0 0 ,GFAP、NSE和 NF免疫组织化学染色 ,光学显微镜观察。结果　组织病理学 :光凝后第 1 d, 级光斑见视网膜色素上皮细胞 (rpe)、感光细胞和外核层水肿破坏 ,细胞数减少 ; 级光斑示 rpe、感光细胞和外核层细胞大量溶解破坏 ; 级视网膜全层破坏严重。光凝后第 3d,视网膜水肿减轻 ,rpe细胞和胶质细胞开始增生。光凝后第 7d,rpe细胞和胶质细胞大量增生覆盖破坏区。免疫组织化学 :光凝后第 3d、7d见光斑区 S- 1 0 0和 GFAP染色 ,光凝后 1～7d光斑区 NSE和 NF未染色。结论　不同光斑的激光引起视网膜不同程度的破坏 ,破坏区由增生的 rpe和胶质细胞修复 。