目的探讨结缔组织生长因子(CTGF)在硬皮病(SD)发病机制中的作用及其与SD分型、分期的关系。方法分别采用原位RT-PCR和免疫组化SABC法检测36例SD〔其中系统性硬化症(SSc)29例,局限性SD 7例;水肿硬化期28例,萎缩期8例〕皮损中CTGF mRNA与蛋白的表达,并以20例正常皮肤组织作为对照。结果SD组CTGF mRNA(阳性表达率:80.6%vs 40.0%,P=0.002;范围强度积分:2.67±1.33 vs 1.30±1.03,P<0.01)与蛋白(阳性表达率:88.9%vs 45.0%,P<0.001;范围强度积分:2.83±1.06 vs 1.40±1.10,P=0.001)表达阳性率和范围强度均高于正常对照组。SSc组CTGF mRNA与蛋白表达阳性率和范围强度与局限性SD组间差异均无统计学意义。SD水肿硬化期皮损中CTGF mRNA(阳性表达率:89.3%vs 50.0%,P=0.030;范围强度积分:2.89±0.99 vs 2.00±1.20,P=0.039)与蛋白(阳性表达率:96.4%vs 62.5%,P=0.028;范围强度积分:3.07±0.86 vs 2.00±1.31,P=0.009)表达阳性率和范围强度均高于萎缩期皮损。结论CTGF在SD发病机制中起重要作用,与皮肤纤维化的发展密切相关,局限性SD和SSc发病机制可能相似。
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