良性前列腺增生术后尿路感染的发生情况及其危险因素分析

摘要

目的:分析良性前列腺增生术后尿路感染的发生情况及其危险因素。方法:回顾性分析2020年1月至12月我院收治的146例良性前列腺增生患者的临床资料,均接受经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,根据术后是否发生尿路感染分为感染组(n=20)、非感染组(n=126),记录2组病原菌分布情况,采用多因素Logistic回归分析法分析前列腺增生术后发生尿路感染的危险因素。结果:20例术后发生尿路感染的患者尿液标本共培养出病原菌24株,其中革兰阴性菌17株(70.83%),以大肠埃希菌为主(37.50%);革兰阳性菌7株(29.17%),以屎肠球菌为主(16.67%)。经多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、伴糖尿病、术前留置导尿、手术时间≥60 min、未预防性使用抗菌药物、医师经验为初学者为前列腺增生术后尿路感染的独立危险因素(OR分别为2.620、7.257、3.019、2.328、1.309、2.328;95%CI分别为1.217~5.637、1.396~37.726、1.479~6.162、1.118~4.485、1.063~1.611、1.118~4.485,P<0.05)。结论:前列腺增生术后尿路感染病原菌主要为革兰阴性菌,且尿路感染发生与年龄、糖尿病、术前是否留置导尿、手术时间、是否预防性使用抗菌药物、医师经验等密切相关,临床可予以针对性干预措施以降低术后尿路感染发生率,进而改善患者预后。