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应用扩张后的颈胸、颈肩皮瓣修复颌颈部瘢痕挛缩畸形

     

摘要

目的总结软组织扩张后的颈胸、颈肩皮瓣修复颌颈部瘢痕挛缩畸形的经验.方法对15例(29个扩张皮瓣)的手术方法、并发症及转归进行分析、探讨.结果 15例中单侧扩张3例、双侧扩张12例,注射壶内置7例(14个扩张器)、注射壶外置8例(15个扩张器),外置8例中,3个扩张器并发感染.15例中2例在注水后期出现扩张器外露.并发症经及时处理未影响最终效果.15例整形效果满意.结论软组织扩张后颈胸、颈肩皮瓣转移是修复颌颈部瘢痕挛缩畸形的理想方法.手术尽可能采用双侧扩张,以注水5 ml修复1 cm2缺损计算注水总量,颈胸残留正常组织少时采用超量注水法扩张,注水完成后2~4周行Ⅱ期手术为宜,注水壶内置可减少感染并发症.

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