低气道超敏反应中鼻源性葡萄球菌肠毒素B对Th2细胞的影响

摘要

目的 探讨由葡萄球菌肠毒素B(SEB)在慢性鼻炎鼻窦炎(CRS)和哮喘之间联系的作用,并确定来源于CRS的SEB在哮喘发病机制中的作用.方法 38例同时患CRS和哮喘病的病人,行鼻内镜手术外科治疗,手术后分别对血清中特异性IgE和细胞因子进行检测,并对CRS和哮喘病的临床症状进行评估,分离培养外周血单核细胞(PBMCs),存在或不存在特异性抗原和SEB的情况下,于培养的PBMCs中观察Th2反应.对照组包括:25例仅患CRS的病人,23例仅患哮喘的病人,20例健康对照.结果 鼻窦手术后,同时患CRS和哮喘的病人的临床症状和肺功能有所改善,对照组为单独患CRS病人的临床症状改善.术后细胞因子、IL-4、IL-5较术前明显降低,对照组术前、术后没有明显变化.受特异性抗原刺激,培养的PBMCs产生Th2反应,而SEB在维持Th2反应所必需.对照组没有产生Th2反应.结论 与鼻窦炎有关的低气道超敏反应中,细菌超抗原SEB在维持Th2反应过程中起了关键作用.