栓塞治疗颅内动脉瘤麻醉中不同升压方法对丙泊酚所致血压下降作用的比较

摘要

目的 观察在电解可脱铂金丝弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤麻醉中不同升压方法 对丙泊酚所致血压下降的作用进行比较,为临床提供参考.方法 选择69例ASAⅡ-Ⅲ的脑动脉瘤患者,随机分两组.Ⅰ组丙泊酚麻醉,血压降低时,用多巴胺维持;Ⅱ组用丙泊酚麻醉,血压降低时补充血容量,维持血压.记录术中血流动力学的改变,观察术后患者血压的水平.结果 Ⅰ组术后血压水平和术前相比没有统计学差异(P>0.05).Ⅱ组术后血压明显高于术前(P<0.05),术后血压Ⅱ组和Ⅰ组相比有统计学差异(P<0.05),心率没有明显变化.结论 在电解可脱铂金丝弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤中,丙泊酚麻醉引起的血压下降不宜输注胶体液,晶体液亦不宜输注过多,术中出现血压降低,可用多巴胺等正性肌力药维持,可使患者苏醒后血流动力学平稳,避免术后血压反弹,减少不良反应的发生.