右美托咪定辅助颈丛神经阻滞对甲状腺切除术后镇痛效果及血流动力学的影响

摘要

目的:探讨右美托咪定辅助颈丛神经阻滞对甲状腺切除患者术后镇痛效果及血流动力学的影响。方法:抽取行甲状腺切除术102例患者,随机分为两组,各51例。对照组行单纯颈丛神经阻滞麻醉,观察组在此基础上辅以右美托咪定。对比两组T0(麻醉前)、T_1(颈丛神经阻滞后15 min)、T_2(切皮即刻)、T_3(分离甲状腺上级)、T_4(术毕)时段血流动力学指标[脉搏血氧饱和度(SpO_2)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)]水平及术后不同时段(2 h、4 h、8 h、12 h)疼痛(VAS)评分,并统计两组不良反应发生率。结果:两组T0时段SpO_2、MAP、HR水平及T_1~T_4时段SpO_2水平差异无统计学意义(P>0.05),T_1~T_4时段MAP、HR较T0均有所波动,但观察组波动幅度明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后不同时段VAS评分均低于对照组,且不良反应发生率(3.92%)低于对照组(15.69%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在甲状腺切除术中,以右美托咪定辅助颈丛神经阻滞,效果显著,有利于维持患者术中血流动力学稳定,减轻术后疼痛。