TCD对控制性降血压脑血管自动调节功能的监测

摘要

实验采用吸入性麻醉剂异氟醚，对７条健康杂种犬进行控制性降血压研究。经颅多普勒超声（ＴＣＤ）连续监测一侧大脑中动脉血液动力学指数的改变。结果发现，当平均动脉压由基础值１７．５±３．０１ｋＰａ降到６．１±０．８ｋＰａ，颅内压无明显改变（Ｐ＞０．２）。当脑灌注压降到２．９±１．０ｋＰａ，脑血管自动调节功能达到最大代偿时，脑动脉阻力指数由０．５±０．０２上升到１（ｒ＝－０．７，Ｐ＜０．０１），顺应性指数由０．８１±０．１４上升到２．６１±０．３２（ｒ＝０．６４，Ｐ＜０．０１），搏动指数由０．３５±０．１１上升到１．９５±０．２６（ｒ＝－０．８０，Ｐ＜０．０１）。ＴＣＤ可以作为一项较理想的监测手段，反映脑血管自动调节功能的代偿状况。脑自动调节具有一半以上代偿潜力的控制性降压是安全合理的。