再次冠状动脉旁路移植术312例临床分析

摘要

目的研究再次冠脉搭桥术（CABG）的影响因素及手术效果。方法1992～1996年Hartford医院所作的CABG312例资料进行分析。结果病人平均年龄65±9岁。距上次手术的时间为11．8±4．5年。共搭桥1069根，其中动脉桥386根，包括胸廓内动脉、桡动脉和胃网膜右动脉，静脉桥682根，Gore－Tex桥1根。死亡14例（4．5％），围术期心肌梗塞15例（4．8％），术后低心排46例。有131例病人术前、术中或术后应用主动脉内气囊反搏装置（IABP），其中119例心功能恢复而脱离IABP。结论再次CABG难度、风险均增大，但仍可获得相当满意的手术效果。