颅底及近颅底肿瘤手术入路(附126例报告)

摘要

目的 :探讨颅底及近颅底肿瘤切除的最佳手术入路。方法 :颅底及近颅底肿瘤患者 12 6例 ,手术采用上、下颌外旋入路分别为 13、17例 :耳后C型切口、经颈、颅面联合入路分别为 16、4 8、6例 ;上颌骨截除术 5例 ;鼻侧切开术 5例 ;经腮、口、颞额、额眶入路分别为 5、6、4、1例。结果 :89例良性肿瘤 ,2例复发经再次手术治愈 ;37例恶性肿瘤中 ,术后存活不足 1年者 4例 ,1年、2年、3年、5年以上者分别为 6、12、10、5例。结论 :上颌外旋适用于切除前、中颅底肿瘤 ;下颌外旋适用于切除咽旁间隙良性肿瘤 ;耳后C型切口入路适用于颞骨肿瘤 ;额眶入路适用于切除眶顶、蝶骨肿瘤。