心脏直视手术后一过性房室传导阻滞原因分析

摘要

为探讨心脏手术后一过性房室传导阻滞（ＡＶＢ）的原因，应用统计学方法，对８７２例患者中的１４项可能成为心脏直视手术后一过性ＡＶＢ原因的指标进行χ２检验、ｔ检验及ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析。在先天性心脏病中，术前心功能、体外循环时间、术中最低体温、术后血Ｋ＋、ｐＨ、ＰａＣＯ２、ＰａＯ２及ＢＥ在发生ＡＶＢ者与未发生ＡＶＢ者之间差异有显著性（Ｐ≤０．０５），２岁以下者ＡＶＢ发生率较２岁以上者明显增高（Ｐ＜０．０５）；在后天性心脏病中，术前心功能、术后血ｐＨ、ＰａＣＯ２、ＰａＯ２及ＢＥ在发生ＡＶＢ者与未发生ＡＶＢ者间差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。术前存在传导异常者，术后ＡＶＢ发生率高于术前无传导异常者（Ｐ＜０．０１）。提示心脏直视手术后一过性ＡＶＢ的发生与病情、心功能、手术年龄、外科损伤、体外循环及主动脉阻断时间、术中低温、术前传导状态及术后代谢紊乱有关。