促排卵治疗后发生卵巢扭转的处理方式及预后分析

摘要

目的 探讨腹腔镜下卵巢复位手术治疗促排卵后卵巢扭转的可行性及结局. 方法 回顾性分析了2012年1月至2017年12月收治在我院的被确诊为促排卵治疗后发生卵巢扭转的患者共12例,均行腹腔镜下卵巢复位手术,术后通过超声检测患侧卵巢的血流信号、卵泡发育、基础内分泌等,了解患者卵巢功能恢复的预后状况. 结果 12例患者中有8例是IVF周期促排卵患者,另有4例患者为促排卵指导同房过程中发生卵巢扭转,其中3例合并卵巢畸胎瘤,1例合并输卵管系膜囊肿.所有患者均经腹腔镜下卵巢复位成功,均无并发症发生,术后随访超声及实验室检测均未提示卵巢功能下降.复位手术后,IVF-ET的2例患者自然妊娠并足月分娩;6例患者继续IVF取卵,并行全胚冷冻,3个月后行冻胚移植妊娠3例;促排卵指导同房自然妊娠2例,均已足月分娩. 结论 促排卵导致卵巢增大是发生卵巢扭转的高危因素,尤其是合并卵巢囊肿或是IVF过程中促排卵.通过腹腔镜保守手术可以保护患者的生育能力,且并未增加并发症,可在临床推广.