卵巢扭转

摘要： 卵巢扭转为小儿急腹症之一,需立即诊断并及时治疗,否则可造成卵巢缺血坏死等不可逆损伤。儿童卵巢扭转临床表现缺乏特异性,主要依靠影像学检查,包括超声、CT及MRI进行诊断;目前以腹腔镜下保守复位为首选治疗方式。本文就儿童卵巢扭转影像学研究及治疗进展进行综述。

摘要： 目的分析卵巢扭转患者术前超声报告的质量,探究诊断模式的改进措施,提高术前超声诊断敏感性。方法回顾性分析我院经手术确诊的151例卵巢扭转患者的临床、病理和超声检查资料,分析术前超声报告描述质量、病变检出率和诊断准确率等,比较不同年资超声医师对卵巢扭转的诊断准确率。改进卵巢扭转的诊断模式,评价腹痛、局部压痛、超声发现附件区包块联合应用对卵巢扭转的诊断敏感性。结果151例患者中,134例(88.74%)表现为急性腹痛,15例(9.94%)表现为间歇性隐痛,2例(1.32%)无腹痛症状;92例(60.93%)有恶心症状,伴或不伴呕吐。所有患者均为单侧卵巢扭转90°~1440°,其中继发性卵巢扭转149例(98.68%),术后病理提示主要为成熟性畸胎瘤(47例)和囊腺瘤(37例);单纯性卵巢扭转2例(1.32%)。超声报告描述完整率为100%,超声病变检出率为99.34%,超声诊断准确率为9.93%。其中住院医师的诊断准确率仅6.02%,主治及以上医师的诊断准确率为38.89%,差异有统计学意义(P<0.001)。其中,3例经阴道超声检查可触及局部压痛点,7例检出漩涡征。腹痛、局部压痛及超声发现附件区包块联合应用对卵巢扭转的诊断敏感性为98.0%。结论以腹痛、局部压痛和超声发现附件区包块为诊断基础,结合恶心、呕吐等临床症状和特征性超声表现综合评估,有助于提高术前超声诊断敏感性。

摘要： 目的探讨腹腔镜下卵巢复位联合卵泡抽吸术治疗促排卵后卵巢扭转患者的临床效果。方法回顾性分析22例促排卵后卵巢扭转患者的临床资料,根据手术方式分成单纯卵巢复位组(对照组)10例和卵巢复位联合卵泡抽吸组(观察组)12例,比较两组基本情况、术中情况、术后临床指标和并发症发生情况。结果两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后血栓发生率、流产率差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比较,观察组术后卵巢体积明显缩小(P<0.05),未发生再次扭转。2例孕中期流产。组1例孕21^(+6)周再次扭转。结论卵巢复位联合卵泡抽吸术术后卵巢恢复更快,不易再次发生扭转,值得临床应用和推广。

摘要： 目的探讨多排螺旋CT(multi-row detector spiral computed tomography,MDCT)平扫在儿童卵巢扭转急诊中的诊断价值。方法回顾性分析2009年3月1日至2022年3月1日因腹痛在福建省立医院行急诊手术并经病理证实为卵巢蒂扭转的13例患儿临床资料。13例患儿均行急诊超声及MDCT平扫检查,10例行MDCT双期增强检查。分析MDCT平扫及部分增强特征,探讨MDCT平扫的诊断价值。结果13例卵巢扭转中,原发性3例,继发性10例(其中畸胎瘤6例)。完全性蒂扭转11例,不完全性蒂扭转2例。CT表现:①部位:下腹及盆腔内4例,左侧中下腹1例,左下腹1例,盆腔内7例。②形状:呈类圆形7例,类椭圆形6例。③大小:最小3.7cm×3.2cm×2.8cm,最大10.2cm×12.4cm×8.2cm。④密度:囊实性内伴钙化、脂肪及分隔6例,囊实性密度不均匀3例,完全囊性密度均匀1例,囊性高密度(伴出血)伴外周多发小囊性低密度3例。⑤边缘:13例均边缘模糊,囊壁增厚,双肿块征11例。⑥卵巢病变与子宫间瘤蒂改变及强化特点:11例见瘤蒂;强化程度减弱4例,轻中度强化6例。⑦子宫位置:4例向左后下方移位,1例向左前方移位,5例向右前方移位,1例向右后方移位,2例向前方移位。⑧伴随征象:均伴盆腔积液,漩涡征6例。仅进行MDCT平扫检查,术前正确诊断11例,诊断准确率84.6%(11/13),在MDCT平扫的基础上进行增强扫描,诊断准确率提升至92.3%(12/13)。结论儿童卵巢扭转临床无明显特异性,MDCT平扫能清晰显示卵巢原发病变,发现蒂扭转或卵巢增大及周围外移卵泡可明确诊断;若未发现明显扭转的蒂,结合临床突发腹痛或腹痛加剧,其他间接征象可提供辅助诊断信息,必要时CT增强检查以明确诊断。

摘要： 目的 探讨辅助生殖技术治疗时发生卵巢扭转的时机、诊断和治疗方法.方法 对郑州大学第二附属医院生殖中心收治的1例取卵前卵巢扭转的患者的临床资料进行回顾性分析并复习相关文献.结果 患者取卵前一天突然下腹痛,经阴道多普勒超声提示卵巢扭转,经阴道穿刺减压无效时及时行腹腔镜手术复位固定,保留了卵巢.结论 卵巢体积中等增大是卵巢扭转的高危因素,临床表现无特异性,诊断以阴道多普勒超声为准,及时进行腹腔镜下扭转复位并固定可避免卵巢坏死切除,并可防止术后复发,值得临床应用.

摘要： 卵巢扭转是妇科急症之一,可发生于任何年龄女性,其中以育龄期及妊娠期多见,主要危险因素在于卵巢肿瘤、卵巢囊肿或卵巢过度刺激综合征等。妊娠中晚期正常卵巢发生扭转较为罕见,严重并发症包括卵巢功能丧失、腹膜炎甚至危机母婴生命安全,因此早期诊断及正确治疗尤为重要。本文对南昌大学第一附属医院2019年收治的2例妊娠中晚期合并正常卵巢扭转的患者的超声表现进行回顾性分析,以期提高临床对该疾病的认识。

摘要： cqvip:卵巢扭转是妇科急症之一,可发生于任何年龄女性,其中以育龄期及妊娠期多见,主要危险因素在于卵巢肿瘤、卵巢囊肿或卵巢过度刺激综合征等。妊娠中晚期正常卵巢发生扭转较为罕见,严重并发症包括卵巢功能丧失、腹膜炎甚至危机母婴生命安全,因此早期诊断及正确治疗尤为重要。本文对南昌大学第一附属医院2019年收治的2例妊娠中晚期合并正常卵巢扭转的患者的超声表现进行回顾性分析,以期提高临床对该疾病的认识。

摘要： 目的 探讨经阴道超声和经腹部超声对卵巢扭转的诊断效能.方法 选取2019年1月至12月期间在本院就诊的96例高度疑似卵巢扭转患者作为研究对象,所有患者术前均行腹部超声及经阴道超声检查.以手术诊断结果为"金标准",比较腹部超声及阴道超声检查诊断卵巢扭转的灵敏度、特异度及准确度.结果 96例疑似病例中,经手术诊断确诊为卵巢扭转的患者有90例,其中2例为输卵管积水扭转、1例为黄体囊肿破裂、1例为阑尾周围囊肿、2例为异位妊娠破裂.经腹部超声诊断卵巢扭转的灵敏度及诊断准确度均低于经阴道超声诊断(P0.05).结论 经阴道超声在卵巢扭转中具有较高的诊断价值,可有效提高临床早期诊断率,为及时治疗提供更多客观依据.

摘要： 卵巢扭转是儿童常见的急腹症之一,因临床症状缺乏特异性容易漏诊和误诊,导致卵巢不可逆性缺血坏死而影响生殖功能.目前临床上主要依靠影像学方法诊断卵巢扭转.超声因操作简单且无电离辐射,是儿童卵巢扭转首选且最常用的影像学方法.CT因电离辐射不作为儿童卵巢扭转的常规检查方法,但当超声诊断困难时,CT有助于鉴别诊断,尤其是畸胎瘤引起的卵巢扭转,CT对畸胎瘤中的钙化十分敏感.磁共振成像虽无电离辐射,但费用过高且检查时间长,亦不作为儿童卵巢扭转的常规检查方法,但对卵巢扭转的坏死出血非常灵敏.

摘要： cqvip:儿童卵巢扭转是小儿外科较少见的急腹症,占儿童腹痛原因的2.7%[1],如不积极干预,可导致患儿卵巢及输卵管完全缺血坏死,影响患儿未来的生育能力[2]。以往治疗多是手术直接切除发黑可疑坏死的附件,以防形成的静脉血栓脱落导致肺栓塞,但造成一侧卵巢的永久缺失。随着人们对卵巢功能保护意识的增强及微创技术的进步,近年国内外学者逐渐开展保留患侧卵巢的微创手术[3]。

摘要： 目的：总结儿童卵巢扭转的早期正确诊断和治疗方法。方法：回顾性分析本院2005年1月至2012年10月间收治的64例卵巢扭转病例,总结其临床表现,并结合B-超检查分析其早期诊断的主要征象。结果：本组中64例病人,7-12岁年龄段为高发年龄，患儿均表现有下腹部绞痛,彩色多普勒超声检查发现在盆腔有不均质肿块,提示早期有卵巢扭转可能.指肛检查检出率达到(45/64)70.3％.所有患者均行腹腔镜手术探查，5例切除卵巢,其余均保守治疗，分别在术后1、3、6月随访病人复查彩色多普勒超声患侧卵巢均与对侧大小一致。结论：儿童卵巢扭转较少见，无特殊临床表现,易致误诊。彩色多普勒超声和指肛检查对卵巢扭转的早期诊断有重要意义，同时积极进行腹腔镜手术探查也是诊断兼治疗的有效措施。

摘要： 本发明涉及一种车辆的扭转梁式车桥的扭转轮廓件(1)。扭转轮廓件(1)包含在纵向(x)中延伸的基体(2)，所述基体具有开放的中空截面。根据本发明，基体(2)具有中心部(10)和相对于其纵向(x)的两个端部。在这种情况下，两个端部分别在基体(2)的端中的一个和中心部之间延伸。在这种情况下，各自的端部具有在纵向(x)上连续变化的截面。基体(2)相对于其截面进一步具有两个相对的臂(3、4)，其通过向着臂(3、4)开放的具有圆弧形状的腹板(5)连接在一起。臂(3、4)的至少一个具有在端部(11)的至少一个的纵向(x)上变化的长度。此外，在端部的至少一个的区域中的臂(3、4)的至少一个具有设置在其自由端(6、7)上的凸缘(8、9)，所述凸缘相对于关联的臂(3、4)向后弯曲。本发明进一步涉及包含扭转轮廓件(1)的扭转梁式车桥和具有相应装备的车辆。

摘要： 本发明提供一种通用性高的板状工件的扭转保持装置、扭转保持方法及扭转成形方法，其不用模具部件，通过简单且通用性高的结构，能够对板状工件自如地赋予扭转形状以及弯曲形状，能够适用于整体蒙皮。扭转保持装置(1)具有：能够抵接于板状工件(W)的扭转加工范围(P)中的一面的至少2个支承点(25a)；同样地能够抵接于扭转加工范围(P)中的另一面，并且被配置为在板状工件(W)的俯视时横跨连结至少2个支承点(25a)的线的多个加压点(40a)；使支承点(25a)以及加压点(40a)的至少一方沿板状工件(W)的板厚方向进退的进退驱动部(支承单元(23)、加压单元(33))。

摘要： 一种治疗卵巢囊肿并扭转的内服药物及其制备方法，所述药物的各个组分及其质量份比为：桂枝、桃仁、甘草、大黄、芒硝和水蛭各1-3份。该药物的制备方法包括如下步骤：A、按照质量份比选择优质干净的桂枝、桃仁、甘草、大黄、芒硝和水蛭，分别拣去残余杂质和粉尘后备用；B、将上方药物盛装到布袋内扎口后，用纯净水浸泡半小时，然后再将浸泡好的药物和浸泡液一并放入到煎药机内，注入适量的纯净水，用武火和文火煎制60分钟，待药物煎制好后，滤取中药液1080毫升，袋装密封即可。

摘要： 在内扭转夹具(26)的与最内层对应的外周表面上，沿周向间隔地形成有多个第一容纳凹部(38a)和多个第二容纳凹部(38b)，所述第一容纳凹部(38a)容纳普通线圈段(12)的槽插入部(12a)的远端部(12d)，所述第二容纳凹部(38b)容纳变型线圈段(14)的长槽插入部(14b)的远端部(14d)。在将扭转前的长槽插入部(14b)的远端部(14d)插入第二容纳凹部(38b)的状态下，第一容纳凹部(38a)位于相对于待收容的远端部(12d)沿周向偏移的位置处。内扭转夹具(26)在该状态下旋转以执行一次扭转，然后将普通线圈段(12)的远端部(12d)进一步插入第一容纳凹部(38a)，以执行二次扭转，二次扭转的旋转量大于一次扭转的旋转量。

摘要： 本发明属于微光机电领域，具体涉及MEMS扭转镜，特别是一种多折扭转梁及包括该多折扭转梁的非线性减弱的MEMS扭转镜。解决由非线性引起的频率范围和转角限制以及角度控制难度大等问题。多折扭转梁包括三组扭转梁、六组横梁及两组过渡梁，通过布置多组横梁使各段扭转梁的扭转中心与各自几何中心重合，减弱因多折扭转梁各位置扭转变形差异大而带来的MEMS扭转镜的运动非线性。结合可以提供线性扭矩的驱动器，实现非线性减弱的MEMS扭转镜。其在采用多折扭转梁时，不表现出明显的非线性特征，即谐振运动不出现非稳定域和双向扫频相差大的现象，静态转动不出现驱动力和转角之间的非线性关系，提升MEMS扭转镜的性能。

摘要： 本发明涉及一种扭转阻尼装置(1)，包括:‑第一同轴部分(5)和第二同轴部分(6)，‑在第一同轴部分(5)和第二同轴部分(6)之间周向地作用的弹簧(4)，‑多个座(9)，至少一个座(9)是可以以第一取向(O1)和第二取向(O2)安装的座，该座(9)是以第二取向(O2)安装并具有由先前在第一取向(O1)上的使用引起的磨损痕迹(101)的磨损座。

摘要： 本发明公开了一种扭转弹簧组件及多扭转弹簧的扭转弹簧组件。所述扭转弹簧组件包括：扭转弹簧，所述扭转弹簧包括多个圆柱螺旋段以及两个端头段，每个所述端头段包括一个端头以及与端头连接的半圈段，所述端头与所述半圈段形成阿基米德螺旋线；扭簧固定器，所述扭簧固定器穿过所述扭转弹簧，所述扭簧固定器的一端设置有扭簧固定器端盖，所述扭簧固定器端盖贴合所述扭转弹簧的一端；端盖，所述端盖盖合所述扭转弹簧的另一端，并与所述扭簧固定器配合固定。本发明中扭转弹簧组件由于扭转弹簧与端盖和扭簧固定器通过带阿基米德螺旋线过渡的半圈段进行连接，端盖与扭簧固定器通过轴孔配合，使得扭转弹簧运动平稳，受载均匀，并能降低了摩擦力。

摘要： 一种扭转横梁，该扭转横梁具有扭转横梁型材，其中插入元件被插入到扭转横梁型材的端部区域中以便形成封闭的横截面空间形式，其中插入元件指向扭转横梁的纵向中心的端部形成扭转横梁型材的抵靠区域以便在朝向端部的方向上适配扭转横梁型材的型材基部，其中至少在抵靠型材基部的扭转横梁型材的抵靠区域中，型材基部具有第一横截面空间形式，该第一横截面空间形式的横截面是弯曲的并且具有值大于零的曲率，其中型材基部在抵靠区域中具有弯曲的横截面空间形式，并且扭转横梁连同插入元件在端部区域中形成大体上四边形的第二横截面空间形式，并且当在纵向方向上观察时，在抵靠区域和扭转横梁的自由端部之间，扭转横梁型材具有过渡区。

摘要： 本实用新型涉及一种手术器械，尤其是一种卵巢肿瘤蒂扭转腹腔镜下复位保留卵巢手术器械。提供一种结构简单、使用方便的手术器械。其包括筒体(1)，筒体(1)中设有操作杆(3)。筒体(1)末端设有手柄(2)，操作杆(3)顶端设有可伸缩折叠爪形手(4)。操作杆(3)末端设有环形固定卡销。操作杆(3)末端设有弹簧销。操作杆(3)末端设有张开控制开关。采用上述结构以后，弹出弹簧销使筒体进入手术野中，打开控制开关，使爪形手张开包围肿瘤将其扭转复位到合适的位置，再将控制开关关上操作杆向前推，弹簧销弹出，筒体与操作杆一起退出，继续手术程序。

摘要： 本实用新型公开了一种新型的卵巢扭转复位装置，包括装置主体、腿架、增高板以及U型枕，所述装置主体的左侧固定连接腿架，所述装置主体的底部设有增高板，所述装置主体的顶部安装海绵垫，所述装置主体的右侧设有支架，所述支架的顶部安装U型枕。该一种新型的卵巢扭转复位装置，通过设有的特殊形状的装置主体，较好的解决了传统卵巢扭转复位需要人工摆放体位的问题，这样即可使得患者处于臀部自然抬高的体位，且由于装置主体的顶部设为平面结构，可以避免患者的腹部位置趴在装置主体上，从而给予患者的腹部空间留出了足够的位置，接着即可帮助扭转或者嵌顿在盆腔里的卵巢松动，达到自然复位的目的，整体结构简单，使用时实用性较强。