股骨近端防旋髓内钉与人工双极股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折

摘要

目的 比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与人工股骨头置换术(BFHR)对于老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 选取我科自2015年5月至2017年5月53例老年股骨粗隆间骨折患者,根据手术方案不同,分为PFNA组(n=26)与BFHR组(n=27),对比2组患者的病例基线资料、围术期资料、术后并发症情况及术后短期髋关节功能Harris评分.结果 2组患者病例基线资料差异无统计学意义.PFNA组患者的切口长度、总显性失血量低于BFHR组,差异有统计学意义(P<0.05).BFHR组患者的卧床时间、卧床相关并发症发生率低于PFNA组,术后2周和1个月髋关节Harris评分高于PFNA组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).2组患者的手术时间差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于手术耐受力较好,术中风险较小的患者采取BFHR术式,以缩短卧床时间,降低卧床相关并发症;对于手术耐受力较差,术中风险较高的患者,可选择PFNA术式.