溺粪致成人呼吸窘迫综合征抢救成功1例

摘要

@@ 1病例报告rn患者女,26岁,工人.因溺粪致呼吸困难,紫绀6小时入院.患者平素身体健康,6小时前不慎跌入粪坑中,约5分钟后被救出,当时神志清楚,呼吸急促,全身发绀,经吸出口鼻污物,全身清洗后送当地医院救治.经静滴青霉素,庆大霉素,地塞米松等治疗无效转入我院.体格检查:体温38.3℃,脉搏130次/分,呼吸40次/分,血压16/10kPa.患者嗜睡,呼吸困难,全身发绀.双瞳孔等大等圆,对光反射敏感.颈软,双肺遍布湿性罗音,未闻及明显哮鸣音.HR 130次/分,律齐.血氧饱和度(SpO2)48%(未吸氧).血常规:白细胞18.6×109/L,中性0.87、淋巴0.12、单核0.01.X线胸片示:右侧肺野及左上肺见淡薄片絮状阴影.入院诊断:溺粪,细菌性肺炎(吸入性),成人呼吸窘迫综合征.