自发性脑脊液鼻漏瘘口定位与内镜手术21例分析

摘要

目的探讨自发性脑脊液鼻漏的瘘口定位诊断方法及内镜手术治疗策略。方法回顾性分析21例自发性脑脊液鼻漏病人的临床资料。21例病人均术前应用CT及MRI检查确定瘘口位置,采用经鼻入路神经内镜手术修补脑脊液鼻漏。结果应用不同体位的CT及MRI T_2加权像检查,术前20例成功定位瘘口位置,经手术验证位置准确。术后随访3个月~3年,19例治愈,2例复发,复发病例经二次手术后治愈,无手术并发症。结论不同体位的颅底CT和颅脑MRI T_2加权像检查具有简便、准确、无创等优点,可作为脑脊液鼻漏瘘口定位诊断的重要参考;经鼻神经内镜手术用自体筋膜和组织修复瘘口是有效的治疗方法。