优化口腔护理模式在危重症气管插管辅助通气患儿中的应用

摘要

目的:探讨优化口腔护理模式在危重症气管插管辅助通气患儿中的应用效果。方法:将2018年6月1日~2019年5月31日儿科重症监护病房(PICU)就诊的32例气管插管辅助通气患儿作为对照组,给予常规护理及棉球擦拭口腔护理;将2019年6月1日~2020年6月30日就诊的32例患儿作为观察组,在常规基础上给予优化口腔护理模式。比较两组患儿不同时间口腔卫生状况(包括Beck口腔评分、口腔异味评分、牙菌斑指数)、口腔并发症(包括黏膜出血、口腔溃疡、疱疹)、上呼吸道并发症(包括舌后坠、喉水肿、肉芽肿)、肺部健康状况[采用呼吸机相关性肺炎(VAP)、临床肺部感染评分(CPIS)]。结果:干预3、7、9 d,两组Beck口腔评分、口腔异味评分、牙菌斑指数、黏膜出血、口腔溃疡、疱疹、舌后坠、喉水肿、肉芽肿、VAP发生率及CPIS评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:优化口腔护理模式有利于改善气管插管辅助呼吸患儿的口腔卫生和肺部感染情况,减少VAP发生,降低口腔及上呼吸道并发症发生率。