两种冠状动脉旁路移植术对平均70岁以上患者近期疗效比较的Meta分析

摘要

目的比较停跳冠状动脉旁路移植术(On-Pump CABG)与不停跳冠状动脉旁路移植术(Off-Pump CABG)对平均70岁以上患者随访1月内的临床疗效。方法检索万方、维普、中国知网、PubMed、Web of Science、Science Direct和Cochrane Library等中英文数据库中关于Off-Pump CABG(试验组)与On-Pump CABG(对照组)临床随机对照试验,对两组患者的病死率及心肌梗死、脑卒中、肾功能衰竭4项指标进行Meta分析。结果共有13项随机对照试验16966例患者纳入本次Meta分析。试验组患者病死率、心肌梗死、脑卒中和肾功能衰竭的发生率均明显低于对照组(P<0.05)。病死率的OR值为0.76,95%CI=0.65~0.90;心肌梗塞发生率的OR值为0.77,95%CI=0.62~0.96;脑卒中的发生率的OR值为0.64,95%CI=0.45~0.89;肾功能衰竭的发生率的OR值为0.59,95%CI=0.47~0.73。结论Off-Pump CABG对平均70岁以上患者随访1月内的疗效优于On-Pump CABG。