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特立帕肽预防骨质疏松椎体压缩性骨折PVP术后再发骨折的临床研究

         

摘要

目的分析12个月的特立帕肽治疗在预防骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)椎体成形术(PVP)后再发骨折及提高患者生活质量方面的有效性。方法回顾性分析PVP术后接受特立帕肽治疗(99例)及唑来膦酸治疗(192例)的女性患者的临床资料,通过Logistic回归对每一年随访期内两组患者新发椎体骨折风险进行分析。使用重复测量设计资料的混合线性效应模型(LMMRM)对两组患者健康相关生活质量评分(EQ-5D)及腰背部疼痛视觉模拟(VAS)评分进行对比。结果Logistic回归校正基线资料后显示,特立帕肽组在第2~4年的随访期内新发骨折的风险明显低于唑来膦酸组(第2年,OR=0.149,95%CI=0.021~0.741,P<0.05;第3年,OR=0.011,95%CI=0.001~0.133,P<0.01;第4年,OR=0.017,95%CI=0.001~0.222,P<0.01)。经过LMMRM模型校正后显示,相对于唑来膦酸组,特立帕肽组患者的EQ-5D评分呈现上升的趋势,腰背部VAS评分呈现下降的趋势。结论12个月的特立帕肽皮下注射治疗可有效降低PVP术后患者再发骨折的风险,同时可明显提高患者的生活质量。

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