超高龄胃癌晚期患者介入治疗的临床观察

摘要

目的 观察超高龄胃癌晚期患者2种不同姑息性介入治疗的有效性、安全性,并探讨对其短期生存率的影响.方法 入选55例≥80岁确诊晚期胃癌患者,根据患者及家属治疗意愿,分为动脉灌注化疗栓塞组34例和营养管/支架置入组21例.观察术后临床症状缓解有效率,并术前及术后3、28、90 d进行肿瘤患者生活质量(QOL)评分及体力状态(ECOG)评分.入选者进行12个月的随访.结果 (1)2组比较,营养管/支架置入组术后症状可迅速缓解,而化疗栓塞组则为逐渐改善.(2)2组术后28～90 d内QOL评分和ECOG评分均得到不同程度提高(P<0.05),以化疗栓塞组术后90 d的QOL评分为最优(P<0.00).(3)1年内动脉灌注化疗栓塞组的生存率显著高于营养管/支架置入组.结论 2种姑息性介入治疗对超高龄胃癌晚期患者疗效显著,技术安全良好,可提高生活质量.营养管/支架置入者在治疗短期内症状可迅速改善,化疗栓塞受益于远期疗效.