高分辨率扩散加权成像鉴别T1期鼻咽癌与淋巴组织增生的价值

摘要

目的 探讨高分辨率扩散加权成像(RESOLVE-DWI)鉴别诊断T1期鼻咽癌(NPCT1)及淋巴组织增生(LH)的价值.方法 回顾性分析已经确诊的31例NPCT1和46例LH患者资料,将NPCT1和LH分为弥漫型和非弥漫型(中央或一侧隆起肿块)病灶并分别测量表观扩散系数(ADC)值[ADC最小值(ADCmin)、ADC平均值(ADCmean)、ADC最大值(ADCmax)],比较NPCT1和LH的病灶类型和ADC值在2组病变中的差异,Z检验比较曲线下面积(AUC)以评价各参数的诊断效能.结果 NPCT1呈弥漫型3例,非弥漫型28例,LH呈弥漫型39例,非弥漫型7例,NPCT1和LH的病灶类型有统计学意义(χ2=39.159,P<0.05).NPCT1和LH的ADCmin值差异有统计学意义(t=3.533,P<0.05),ADCmean和ADCmax值差异无统计学意义.应用ADCmin鉴别诊断的AUC为0.814,敏感度和特异度为84.24％和85.02％.联合ADCmin和病灶类型进一步提高了鉴别诊断效能,AUC、敏感度和特异度分别为0.935、90.00％和95.00％.结论 RESOLVE-DWI技术可作为一种鉴别NPCT1和LH的有效方法,联合RESOLVE-DWI测量的ADCmin和鼻咽部病灶类型可进一步提高两者鉴别诊断的效能.