体素内不相干运动与动态对比增强磁共振成像纹理分析鉴别前列腺癌与前列腺增生的价值

摘要

目的 分析、评价IVIM及DCE-MRI纹理分析参数对前列腺癌(PCa)和前列腺增生(BPH)的鉴别诊断价值.方法 回顾性选取经病理证实的PCa 28例(PCa组),BPH 30例(BPH组).所有患者均行IVIM及DCE-MRI检查.将IVIM及DCE-MRI图像导入后处理软件进行处理,记录IVIM双阶单指数模型、双阶双指数模型的相关参数,以及DCE-MRI纹理分析的相关参数.采用独立样本t检验比较各参数在PCa与BPH的统计学差异;用ROC曲线判别有统计学差异的各参数检验效能.结果 PCa组的IVIM双阶单指数模型参数纯扩散系数(D-mono)值、灌注分数(f-mono)值、双指数模型参数纯扩散系数(D-bi)值及灌注分数(f-bi)值均低于BPH组,差异有统计学意义(P<0.05);PCa组转运常数(Ktrans)及速率常数(Kep)的各百分位数均大于BPH组,PCa组血管外细胞外间隙容积分数(Ve)的第75、90、95百分位数均小于BPH组,差异有统计学意义(P<0.05).其中f-mono值的AUC最大.结论 IVIM的D-mono、D-bi、f-mono及f-bi参数对PCa及BPH具有鉴别诊断价值;DCE-MRI纹理分析的Ktrans及Kep的各百分位数及Ve第75、90、95百分位数对PCa及BPH具有鉴别诊断价值.f-mono值对两者的鉴别诊断效能最大.