烟囱技术联合原位开窗技术治疗累及主动脉弓部的胸主动脉瘤的价值

摘要

目的 探讨烟囱技术联合原位开窗技术治疗累及主动脉弓部的胸主动脉瘤的临床疗效及价值.方法 首先建立起左股动脉-左颈总动脉转流装置,其次经右侧股动脉将第1枚主体覆膜支架送人主动脉弓,定位准确后释放支架,接着经右肱动脉植入烟囱支架重建无名动脉.然后经左颈总动脉(颈部入路)原位开窗左颈总动脉植入支架完成血管重建.再于胸主动脉植入第2枚、第3枚主体覆膜支架.最后经左肱动脉原位开窗左锁骨下动脉.结果 主体覆膜支架植入后动脉瘤被有效隔绝,血管重建后弓上3分支动脉通畅,颅内血供无影响,短期随访疗效满意.结论 烟囱技术联合原位开窗技术治疗累及主动脉弓部的胸主动脉瘤临床疗效可靠,方法相对简单,创伤小,对累及弓部的动脉瘤的治疗有一定优势.