基于体质量指数急性肾绞痛患者低剂量CT扫描方案研究

摘要

目的 探讨如何在不同BMI的急性肾绞痛患者之间实现泌尿系低剂量CT扫描.方法 133例急性肾绞痛患者拟行泌尿系CT扫描,按常规参数(3种体型均120 kV,CARE Dose4D)、低kV(BMI≤22.6 kg/m2:80 kV、22.6 kg/m2 ＜BMI＜30 kg/m2:100 kV、BMI≥30 kg/m2:120 kV,CARE Dose4D)、低mAs(120 kV,3种体型均在CARE Dose4D基础上mAs降低40％)3种扫描方式完成.测量各组图像噪声、SNR及CNR作为图像质量客观评价指标,主观评价由2名具有5年以上工作经验的医师采用双盲法进行5分制评价.记录各组患者CT剂量报告中辐射剂量值[容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED)].结果 80 kV、100 kV扫描的ED分别下降了78.3％、41.1％,图像噪声、SNR、CNR差异有统计学意义(P＜0.05),但放射科医师对图像质量主观评分均≥3分;3种体型患者低mAs扫描的ED分别下降了38.3％、41.1％、33.6％,图像噪声、SNR、CNR差异无统计学意义(P＞0.05),放射科医师对图像质量主观评分均≥4分.结论 本研究中针对不同BMI患者采用的低kV、低mAs CT扫描方案可以有效降低患者的辐射剂量,并能达到临床诊断要求.