口咽部恶性肿瘤的CT诊断（附25例分析）

摘要

咽部分为鼻咽、口咽、喉咽三部分，国内对鼻咽、喉咽病变已有较多研究，而对口咽部病变报道甚少，口咽是指软腭至会厌上缘（或舌骨）水平的一段咽腔，前上方经咽峡与口腔相通［1］，临床肉眼检查及活组织检查方便易行，但对病变向深层组织的浸润及粘膜下的病变则难以准确地判断。本文回顾分析了25例口咽部恶性肿瘤的CT表现，结合文献探讨CT对口咽部恶性肿瘤的诊断价值及限度。rn1　材料与方法rn　　1996-01～1998-09月共收集口咽部恶性肿瘤25例，均经手术或活检病理证实，其中鳞状上皮癌17例、淋巴瘤7例、腺泡细胞癌1例。25例中，男16例，女9例，年龄15～81岁，平均年龄57岁。临床表现主要有：咽部不适、疼痛、异物感及咽颈部肿块。rn　　CT机为Elscint 2400型，扫描条件120 kV、240 mAs、2 s，层厚及层距5 mm。扫描平面与口底平行，范围上起下颌骨齿槽突，下抵舌骨，部分病例视病变范围及临床要求而定。5例仅作平扫；15例作直接增强扫描；5例作平扫+增强扫描。增强采用静脉团注离子型或非离子型造影剂100 ml，一般于注入50 ml后开始扫描。