肺囊肿并发出血及血气胸1例报告

摘要

@@ 肺囊肿是肺部较常见的疾病,但囊肿破裂出血合并血气胸则较少见,现将我院经手术及病理证实的1例报告如下.rn病人,女,24岁,10 d前骑自行车时不慎摔倒,车扶手撞击右前胸,自感右胸不适,未引起注意,1 d前感胸部疼痛并伴有发烧就诊入院.rn查体:体温:38.7℃,胸廓不对称,右侧胸廓饱满,呼吸动度减弱,第5前肋以上叩诊呈鼓音,以下叩诊呈实音.听诊呼吸音消失.血、尿、粪常规检查均正常.rnX线表现:后前位胸片见右侧胸腔均匀透亮,无肺纹结构,肺组织完全压缩,呈半球形密实影,紧贴于肺门.第6前肋下缘可见一气液平面,宽约8 cm,其下密度均匀一致.第5前肋下可见一5 cm×7 cm之椭圆形多环状薄壁透亮影,大小不等,伴有气液平面,宽约6.5 cm,其液面高于胸腔内大气液平面约1.5 cm,此影与压缩之肺组织间有蒂相连,蒂宽约1.0 cm,长约1.5 cm(图1).右侧位片见"肿块”位于右胸中下部,胸腔气液平面前后径约7.5 cm(图2).左肺纹理增多、紊乱,以下肺叶为著.纵隔无移位及增宽.心影大小、形态未见异常改变.左膈影位置正常,膈面圆滑光整,肋膈角锐利.诊断:右侧胸腔液气胸,肺组织完全压缩,中下肺野含气"肿物”.