多层螺旋CT低剂量扫描胸部的影像学研究

摘要

目的探讨将通过降低管电流或管电压来降低多层面螺旋CT扫描的X射线剂量的方式用于胸部,观察其影像图像质量的变化.方法用120 kV/(200 mA、100 mA、50 mA、20 mA);200 mA/(120 kV、100 kV、80 kV);80 kV/50 mA对20例胸部主动脉弓上和膈上水平2个特定层面进行扫描.测量每例纵隔窗上相同的固定解剖结构点(皮下脂肪,椎体,肌肉)的CT值;对每例肺窗的影像图像进行5等级评分.结果纵隔窗的皮下脂肪、骨骼肌、椎体在降低管电流时的CT值变化没有统计学意义(P≥0.799,P≥0.803,P≥0.65);在降低管电压时,皮下脂肪、骨骼肌的CT值均降低,椎体的CT值增加,三者的CT值变化均有统计学意义(P≤0.0035,P＜0.0001,P=0.012),肺窗的等级评分没有统计学意义(P＝0.879,P=0.605).当管电流降低到20 mA或同时降低管电压和管电流(80 kV/50 mA)时肺尖肺窗的线性硬化伪影非常明显,有统计学意义(P≤0.001,P≤0.001).结论降低管电压或同时降低管电流和管电压会改变影像图像的质量.用降低管电流的方式可降低X射线剂量,即用多层面螺旋CT低剂量扫描胸部是可行的,但至20 mA后肺尖有线性硬化伪影.