低剂量多层螺旋CT薄层扫描筛查肺癌的可行性分析

摘要

目的分析低剂量多层螺旋CT(MSCT)全肺薄层扫描筛查早期肺癌的可行性,以提高其实际应用价值.方法选择肺癌高危人群(≥50岁,吸烟总量≥20年包)387例行胸片及低剂量MSCT全肺薄层(2.5～3.75 mm)扫描检查,分析胸片和低剂量MSCT检出中央型和周围型肺癌的敏感性与特异性,分析低剂量MSCT扫描参数、权重CT剂量指数(CTDIw)和剂量长度乘积(DLP),评价该扫描技术的可靠性与安全性.结果胸片检出周围型肺癌2例,中央型肺癌1例,敏感性分别为33.3%、20.0%,特异性分别为99.2%、99.2%.低剂量MSCT检出周围型肺癌5例,中央型肺癌4例,敏感性为83.3%、80.0%,特异性为94.2%、96.9%,CTDIw和DLP分别为1.63 mGy和47.1 mGy·cm,约为常规剂量的6%和7%.结论低剂量MSCT全肺薄层扫描是一种敏感、安全、可行的筛查早期(特别是早期中央型)肺癌的方法,能取代胸片筛查早期肺癌.