单次对比增强双源CT双能量肺灌注成像对比剂注射方案的优化

摘要

目的 探讨不同对比剂注射方案对双源CT(DSCT)双能量肺灌注成像质量的影响,确定最佳方案.方法 扫描参数相同,72例患者随机分为6组,组1~3:对比剂浓度320 mg I/mL,用量1.5 mL/kg,注射速率分别为3、4、5 mL/s;组4、5:对比剂浓度320 mg I/mL,注射速率4 mL/s,用量分别为2.0、1.0 mL/kg;组6:对比剂浓度370 mg I/mL,注射速率4 mL/s,用量1.5 mL/kg.测量升主动脉、肺动脉主干及上腔静脉CT值,观察肺动脉分支显示级别和上腔静脉线束硬化伪影出现情况,对DSCT双能量肺灌注及肺动脉CT血管造影(CTA)的影像质量进行评分.不同组间各感兴趣区CT值的比较采用单因素方差分析,影像质量评分的比较采用等级资料的秩和检验.结果 组2肺动脉强化值高于组1、组5,上腔静脉强化值低于组3、组4和组6,差别有统计学意义(P<0.05).对于双能量肺灌注图像质量评分组2优于组3、组4和组6,肺动脉图像质量评分组2优于组1和组5,其差别均有统计学意义(P<0.05).结论 组2的对比剂注射方案可同时获得满意的双能量肺灌注成像及肺动脉CTA的图像,建议采用组2的对比剂注射方案.