中枢神经系统黑色素细胞肿瘤的影像诊断(附17例报告)

摘要

目的 分析总结中枢神经系统(CNS)黑色素细胞肿瘤的CT和MRI影像特征.方法 回顾性分析17例经手术病理证实的CNS黑色素细胞肿瘤患者的临床和CT、MRI资料.13例行MRI平扫和增强,其中1例另行CT平扫,1例另行CT平扫和增强;3例仅行CT平扫;1例行CT平扫和增强.结果 (1)肿瘤类型、数量及分布:原发性黑色素瘤6例,幕上5例,幕下1例,共6个原发灶,2例出现颅骨、颅外转移;转移性黑色素瘤9例,单发2例,多发7例,共60个病灶,幕上52个;黑色素细胞瘤2例,幕上单发者1例,椎管内多发(3个)1例.(2)边界和瘤周水肿:50个瘤灶边界清晰,占71.4%;40个未见明显水肿,轻度水肿15个.(3)密度和信号特点:CT检出病灶15个,等密度8个,高密度6个.MRI检出病灶57个,黑色素型8个,无黑色素型25个,中间型18个,血肿型6个.(4)强化模式:均匀明显强化32个,环状强化15个,不均匀弥漫性强化8个.结论 CNS黑色素细胞肿瘤具有一定的影像特征,尤其是黑色素型肿瘤,综合分析临床和影像资料有助于提高术前诊断的准确性.