环孢素A引起脑后部可逆性脑病综合征

摘要

脑后部可逆性脑病综合征(posterior reversible encephalopathy syndrome,PRES)是一种以头痛、意识模糊、癫痫发作和视力下降为临床特点的脑病综合征.其常见病因为高血压脑病,其次是妊娠子痫、慢性肾功能衰竭、使用环孢素等免疫抑制剂、化疗药物等.环孢素A(cyclosporin A,CsA)是一种非常有效的免疫抑制剂,常用于器官移植、骨髓移植及各种自身免疫性疾病的治疗.由高血压和妊娠子痫引起PRES已经有很多报道,逐渐被临床所认识;但是CsA引起PRES的国内文献报道相对较少[1].笔者报道1例肾移植术后,使用CsA引发癫痫、视力下降患者,复习相关文献,探讨发病机制,分析影像学表现.