降低管电压及低对比剂剂量在前瞻性冠状动脉成像中的应用:高级迭代重建算法的应用价值

摘要

目的 评估使用高级迭代重建算法(advanced iterative reconstruction,iDose)在降低管电压及对比剂剂量策略中的应用价值.方法 对临床拟诊断为冠心病的85例患者使用256层螺旋CT行前瞻性门控技术冠状动脉成像,44例使用常规剂量(120 kV,200 mAs),采用滤过反投影法(filter back projection,FBP)进行图像重建,此组标记为A组;41例根据患者的身体质量指数(body mass index,BMI)采用80 kV或100 kV扫描,注射对比剂剂量分别采用40 mL和50 mL,图像采用FBP、iDose-4及iDose-6 同时进行重建,分别标记为B、C、D组.图像信噪比(SNR)、噪声(CNR)、容积CT剂量指数(CTDIvol)和有效剂量(ED)测量记录用于图像评价.结果 低剂量组辐射剂量和对比剂量明显低于对照组(P0.05);使用FBP的低剂量组图像主观评分及CNR、SNR均低于对照组(P<0.05).结论 采用低管电压、低对比剂和迭代重建算法的联合使用可明显降低辐射剂量及对比剂剂量,同时图像质量保持不变甚至提高.