肝肺吸虫病的影像学表现特征及病理基础

摘要

目的：探讨肝肺吸虫病的 MDCT 和 MRI 的表现特征及病理基础。方法回顾性分析经手术病理证实的19例肝肺吸虫病患者的 MDCT 和 MRI 的征象,并与病理结果进行对照；19例中,15例行 MDCT 扫描,2例行 MRI 扫描,2例同时行 MDCT 和MRI 扫描。结果所有病例共有22个病灶,均位于肝包膜下区,其中18个病灶与肝包膜直接相贴。根据增强后的影像特征,分为复杂性和单纯性2种病变类型。复杂性病变有13个,主要表现为内含多分隔或多房性肿块,病灶内无强化囊腔及窦道相互交通；单纯性病变有9个,其中管状病变2个、迂曲隧道样病变3个、类圆形实性病变4个。增强扫描各期病灶内分隔及边缘均为轻度强化,门脉期强化程度均高于动脉期。2个复杂性病变的强化分隔及边缘在 MRI 平扫 T1 WI 为稍高信号。结论复杂性病变及单纯性病变中的管状和迂曲隧道样病变可能是肝肺吸虫病的典型影像征象；MRI 平扫 T1 WI 显示为稍高信号分隔及边缘对肝肺吸虫病有较好的提示作用；认识这些影像征象有助于对该病早期正确诊断和避免不必要的外科手术。